第三百五十四章 Vogt-小柳原田综合症
王磊拿出手机,拨打张院长电话。
张院长刚进办公室,正在慢悠悠地泡茶。
为了顺利交接班,他最近已经把事情都交给郑院长处理,上班比在家还轻松。
听了王磊的要求,他笑眯眯说道:“老头子我是管不了事喽,你打给郑院长吧,他会帮忙的。”
“您是要退休了吗?”
“对啊,以后有空了来我家喝酒。”
“好!”
张院长已经熟知王磊说话风格,知道他虽然只有一个“好”字,却比大多数人一百个好字还值钱。
比如人事科老何那货,之前对自己百般恭敬,恨不得把自己吹捧到天上,但等真退下来,他根本不可能再去自己家一趟。
因此张院长开心地笑道:“那就这样,不耽误你事情了。”
王磊紧接着又打给郑院长,郑院长一口答应。
很快,眼科主任金亮就打来电话,客气地问道:“王医生你好,听说你要跟我探讨眼科疾病?”
“是请教。金主任,我这边有一位疑似Vogt-小柳原田综合症患者,我对这病不熟,所以想请教一下。”
“Vogt-小柳原田综合症?”
金亮精神一振:“这病有意思,说说看,什么情况?”
王磊介绍了李锐的病情,然后说道:“金主任,虽然依据不足,但我直觉就是这病,准备用激素诊断性治疗。”
又是诊断性治疗?
旁听的医生们再次面面相觑。
王磊好像特别爱诊断性治疗,奇怪的是,人家诊断性治疗是试探性的,成功率并不高,但王磊就跟正式治疗一样,成功率百分百。
这要光说运气好,无论如何都解释不通的。
那就只有一个可能性,这家伙的诊断水平是真的高,直觉也是真的敏锐。
那李锐这病,不会真的是什么Vogt-小柳原田综合症吧?
话说这到底是啥病?
金亮沉吟道:“依据严重不足,不过仅仅是诊断性治疗的话,倒也可以——但是直接转院不更好吗?何必冒险。”
“要知道,虽然小柳原田综合症用激素有显效,但其他的颅内疾病用激素效果欠佳——所以万一出了意外,又未能确诊小柳原田综合症的话,人家就可以说你滥用激素。”
金亮以一个老前辈的姿态,语重心长道:“这年头,激素已经被污名化,用它的话,挨骂只能算小事,你懂的。”
“我是准备让他转咱一院的,”王磊苦笑道:“但是病情进展太快,可以说是一夜之间急转直下,尤其脑功能受损明显,如果不赶紧用激素压制,我担心路上会出事。”
金亮想了想,赞同道:“单论病情的话,还是你的想法更保险。”
“其实咱们医生知道,外界对激素的声讨都是外行瞎胡闹,他们被别有用心者欺骗,盯着激素副作用不放,却不知道激素常常是保命的——命都没了,副作用还有什么意义?”
王磊自动忽略他的感慨,追问道:“那金主任你还有什么建议吗?另外,激素的具体用法是什么样的?”
金亮答道:“要早期大剂量激素冲击,应该选择见效快的激素,同时要合用降颅压措施。”
“另外,眼球局部处理也很关键,你那边估计只能做一个阿托品扩瞳,球后注射等等肯定做不了。”
“大剂量免疫球蛋白、血浆置换也都很有效,但是你那边应该没有血浆置换条件。”
金亮简单说了几个要点,王磊谢过之后挂断电话,对李军交代道:“诊断基本明确,就是Vogt-小柳原田综合症。”
“这病要做眼球局部处理,要做血浆置换,我们医院没这条件,需要转院。但是转院之前要上激素和甘露醇,这是保命关键。”
“同时还要用阿托品扩瞳,这是防止永久失明的关键。”
李军忙不迭地点头:“好好,我听王医生您的,一定要保住锐锐的命!”
护士们早就严阵以待,王磊直接下口头医嘱:“地塞米松40mg静注。”
晓燕重复一遍,转身就走。
“20%甘露醇125ml静滴。”
李娟重复一遍,转身就走。
“1%阿托品扩瞳。”
1%阿托品病房没有储备,只有药房有,李秋重复一遍,向药房快跑而去。
“免疫球蛋白24g静滴、维生素静滴……”
王磊又接连下了几个医嘱,护士们全体出动,一一执行。
看着激素(地塞米松)缓缓注入静脉,王磊松了口气:“出发吧。”
李锐被抬上面包车,大何自告奋勇护送,他跟晓燕二人带着便携式氧气袋、急救包,还有一个移动式输液架,坐上面包车绝尘而去。
这是近年来第一个职工子女重病转院抢救,一夜之间聋哑瞎狂白的病情又如此奇特,引得许多医护人员目送面包车离去,议论纷纷。
“李锐真是王磊说的那个什么Vogt-小柳原田综合症?会不会死?”
“谁知道呢,这种病远远超出咱们乡下医院的水准了,只能碰运气吧。”
药房的小方反驳道:“乡下医院怎么了?有什么医生,就是什么水准。我听李秋说王磊水平很高的。”
她原本是谢红梅铁杆拥趸,不服气江婉柔和王磊。
但王磊救了谢红梅后,她彻底转变立场,对江王二人服气得很。
李秋后来又按着头给她安利了王磊的传说,小方觉得眼前仿佛打开了新天地,摇身一变成了王磊的小粉丝。
小方是门诊八卦总头领,李秋则是病房八卦总头领,推拿科的吉医生好奇地问道:“刚才李秋急匆匆地来药房拿药,都给李锐用什么药了?”
小方眉飞色舞道:“大剂量激素冲击,据说是治这病的特效药,能保他路上安全。”
“哦,哪一种激素,用了多少剂量?”
“地米40mg静注!”
吉医生惊讶地叫道:“40mg!不是说5mg都嫌太重吗?王磊胆子真大!”
小方得意道:“吉医生,什么叫胆大心细方圆,这就是了。”
吉医生咂了好几下嘴才缓过来:“啧啧啧啧,到底是省城规培过的,见识多,胆子大。希望不是吹牛,希望这激素冲击能让李锐平安。”
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张院长刚进办公室,正在慢悠悠地泡茶。
为了顺利交接班,他最近已经把事情都交给郑院长处理,上班比在家还轻松。
听了王磊的要求,他笑眯眯说道:“老头子我是管不了事喽,你打给郑院长吧,他会帮忙的。”
“您是要退休了吗?”
“对啊,以后有空了来我家喝酒。”
“好!”
张院长已经熟知王磊说话风格,知道他虽然只有一个“好”字,却比大多数人一百个好字还值钱。
比如人事科老何那货,之前对自己百般恭敬,恨不得把自己吹捧到天上,但等真退下来,他根本不可能再去自己家一趟。
因此张院长开心地笑道:“那就这样,不耽误你事情了。”
王磊紧接着又打给郑院长,郑院长一口答应。
很快,眼科主任金亮就打来电话,客气地问道:“王医生你好,听说你要跟我探讨眼科疾病?”
“是请教。金主任,我这边有一位疑似Vogt-小柳原田综合症患者,我对这病不熟,所以想请教一下。”
“Vogt-小柳原田综合症?”
金亮精神一振:“这病有意思,说说看,什么情况?”
王磊介绍了李锐的病情,然后说道:“金主任,虽然依据不足,但我直觉就是这病,准备用激素诊断性治疗。”
又是诊断性治疗?
旁听的医生们再次面面相觑。
王磊好像特别爱诊断性治疗,奇怪的是,人家诊断性治疗是试探性的,成功率并不高,但王磊就跟正式治疗一样,成功率百分百。
这要光说运气好,无论如何都解释不通的。
那就只有一个可能性,这家伙的诊断水平是真的高,直觉也是真的敏锐。
那李锐这病,不会真的是什么Vogt-小柳原田综合症吧?
话说这到底是啥病?
金亮沉吟道:“依据严重不足,不过仅仅是诊断性治疗的话,倒也可以——但是直接转院不更好吗?何必冒险。”
“要知道,虽然小柳原田综合症用激素有显效,但其他的颅内疾病用激素效果欠佳——所以万一出了意外,又未能确诊小柳原田综合症的话,人家就可以说你滥用激素。”
金亮以一个老前辈的姿态,语重心长道:“这年头,激素已经被污名化,用它的话,挨骂只能算小事,你懂的。”
“我是准备让他转咱一院的,”王磊苦笑道:“但是病情进展太快,可以说是一夜之间急转直下,尤其脑功能受损明显,如果不赶紧用激素压制,我担心路上会出事。”
金亮想了想,赞同道:“单论病情的话,还是你的想法更保险。”
“其实咱们医生知道,外界对激素的声讨都是外行瞎胡闹,他们被别有用心者欺骗,盯着激素副作用不放,却不知道激素常常是保命的——命都没了,副作用还有什么意义?”
王磊自动忽略他的感慨,追问道:“那金主任你还有什么建议吗?另外,激素的具体用法是什么样的?”
金亮答道:“要早期大剂量激素冲击,应该选择见效快的激素,同时要合用降颅压措施。”
“另外,眼球局部处理也很关键,你那边估计只能做一个阿托品扩瞳,球后注射等等肯定做不了。”
“大剂量免疫球蛋白、血浆置换也都很有效,但是你那边应该没有血浆置换条件。”
金亮简单说了几个要点,王磊谢过之后挂断电话,对李军交代道:“诊断基本明确,就是Vogt-小柳原田综合症。”
“这病要做眼球局部处理,要做血浆置换,我们医院没这条件,需要转院。但是转院之前要上激素和甘露醇,这是保命关键。”
“同时还要用阿托品扩瞳,这是防止永久失明的关键。”
李军忙不迭地点头:“好好,我听王医生您的,一定要保住锐锐的命!”
护士们早就严阵以待,王磊直接下口头医嘱:“地塞米松40mg静注。”
晓燕重复一遍,转身就走。
“20%甘露醇125ml静滴。”
李娟重复一遍,转身就走。
“1%阿托品扩瞳。”
1%阿托品病房没有储备,只有药房有,李秋重复一遍,向药房快跑而去。
“免疫球蛋白24g静滴、维生素静滴……”
王磊又接连下了几个医嘱,护士们全体出动,一一执行。
看着激素(地塞米松)缓缓注入静脉,王磊松了口气:“出发吧。”
李锐被抬上面包车,大何自告奋勇护送,他跟晓燕二人带着便携式氧气袋、急救包,还有一个移动式输液架,坐上面包车绝尘而去。
这是近年来第一个职工子女重病转院抢救,一夜之间聋哑瞎狂白的病情又如此奇特,引得许多医护人员目送面包车离去,议论纷纷。
“李锐真是王磊说的那个什么Vogt-小柳原田综合症?会不会死?”
“谁知道呢,这种病远远超出咱们乡下医院的水准了,只能碰运气吧。”
药房的小方反驳道:“乡下医院怎么了?有什么医生,就是什么水准。我听李秋说王磊水平很高的。”
她原本是谢红梅铁杆拥趸,不服气江婉柔和王磊。
但王磊救了谢红梅后,她彻底转变立场,对江王二人服气得很。
李秋后来又按着头给她安利了王磊的传说,小方觉得眼前仿佛打开了新天地,摇身一变成了王磊的小粉丝。
小方是门诊八卦总头领,李秋则是病房八卦总头领,推拿科的吉医生好奇地问道:“刚才李秋急匆匆地来药房拿药,都给李锐用什么药了?”
小方眉飞色舞道:“大剂量激素冲击,据说是治这病的特效药,能保他路上安全。”
“哦,哪一种激素,用了多少剂量?”
“地米40mg静注!”
吉医生惊讶地叫道:“40mg!不是说5mg都嫌太重吗?王磊胆子真大!”
小方得意道:“吉医生,什么叫胆大心细方圆,这就是了。”
吉医生咂了好几下嘴才缓过来:“啧啧啧啧,到底是省城规培过的,见识多,胆子大。希望不是吹牛,希望这激素冲击能让李锐平安。”
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