第三百五十三章 聋哑瞎白狂
鉴于有失语,王磊首先检查大脑。
这次他很轻松地就发现了异常。
李锐的多处脑组织都有水肿现象,部分脑膜处有轻微炎性变。
再看脑池,脑脊液轻度浑浊,显然不正常。
难道又是脑膜炎?
理论上来说是有可能的——脑膜炎会导致脑组织受损,而大脑掌控一切,脑组织受损后,语言、听力、视力都可能受损。
那是哪种脑膜炎?
王磊的眉头皱得越发紧,这和任勇的表现不一样,似乎哪种脑膜炎都很像,同时也都不太像。
而且总觉得脑组织病变程度和症状不太一致。
是错觉吗?
王磊正想看仔细些,李锐忽然躁动起来,挣扎着要下地,把护士手上的血压计都打翻了。
李军想要安抚他,但他看不见听不到,安抚完全无效。
医生和家属又想强行按住他,但狂躁状态下肾上腺素爆发,李锐力大无穷,好几个人都按不住他,又不敢真的蛮力硬来,怕把李锐给弄伤了,一时混乱无比。
周兴艺和江婉柔站在一边,面色很是难看。
如果说聋瞎哑只是影响生活质量的话,那突发的狂躁就很可能有生命危险了。
这是大脑受损的表现,例如有些脑血管意外患者不瘫不昏迷,就只表现为狂躁,死亡率却很高。
李锐这个自家职工子女要是死在医院,那还得了。
周兴艺看向江婉柔:“江院长,看这样子,不是咱们能治的,要不赶紧转院吧?”
李锐忽然又是啊地一声大叫,李娟猝不及防,被他掀得一个踉跄,险些摔倒。
周兴艺面色铁青:“能不能安全转院都说不定。”
江婉柔心里也有同感,要是放在以前,不用周兴艺建议,她早就下令转院。
不过现在跟以前不一样了,她期待地看向王磊。
王磊还在试图观看李锐体内情况,但多功能床边人头涌动,他的视线被遮住,只能偶尔从间隙中看到一点白发。
等等,白发?
李锐这年纪怎么会有白头发?
什么病会导致少年白头?
王磊对一个插不上手的家属问道:“李锐原来有白头发吗?”
那家属眼泪汪汪道:“没有,就生病以后才有的,越来越多。”
另一个家属插嘴:“连眉毛都白了一根,还是早上我帮他拔掉的。”
白发白眉,这是黑色素相关疾病?
但什么病会既引起黑色素细胞病变,又导致颅内病变呢?
王磊一时不得要领。
眼见那边还在折腾,完全控制不住李锐,王磊说道:“安定5mg静推。”
李娟一愣,大声确认:“安定5mg静推?”
好几个医生忍不住看了王磊一眼。
病因未明的情况下,医生们都很忌讳用两种药。
一是镇痛剂,怕掩盖病情。
二是镇静剂,怕影响呼吸。
尤其李锐这情况,高度怀疑大脑受损,就更不能贸然使用安定这种镇静剂了——难道就不怕呼吸、神志出现问题吗?
王磊知道同事们的意思,但脑膜炎和某些严重大脑受损有所不同,以李锐目前的情况,使用镇静剂是安全的。
他重复道:“安定5mg静推。”
李娟立刻转身去执行,医生们收回目光,继续跟李锐顶牛。
静脉注射的起效时间很快,李锐安静下来后,王磊继续检查。
现在他已经理清了思路——别看李锐聋哑瞎白狂,病情复杂纷乱,但前辈早有总结:缓则治本,急则治标。
李锐狂躁如此,又有明确的颅内炎性变,很显然颅内才是第一位的“标”,是保命的关键。
保下命来,再论其他。
王磊的目光投注在颅内,视线中,听觉中枢和语言中枢都存在水肿、炎性变,可以解释耳聋和失语。
但看到视觉中枢——距状裂两侧的枕叶皮质时,王磊目中露出浓浓的疑色。
这部分脑组织竟然毫无异常。
不对啊,视觉中枢正常,怎么会失明的?
王磊的目光霍然转向李锐眼睛。
细看之下,角膜周围充血、虹膜水肿污暗、角膜后有沉着物、房水浑浊……
又是炎性表现!
颅内脑膜炎、眼内虹睫炎,耳朵和嘴巴呢?
目光转向耳、口,这次没有发现什么异常。
再快速扫遍全身,暂时没有发现异常。
“周院长,你不是说李锐低血糖吗?现在怎么办,到底是不是低血糖?”
“江院长,你看李锐是什么病?”
“任医师!任医师!救救李锐!”
“要不要转院?马上转院?!”
身边,李军也有些癫狂,逮住各个医生追问。其他家属或抹泪,或期盼地看着医生们。
其他医生则或讨论病情,或继续检查,护士们忙忙碌碌来来去去,整个走廊内充满了危急重症特有的抢救气息。
王磊把这一切抛在一边,旁若无人地闭上眼睛,整理着所见:
耳、口正常,说明聋哑是大脑问题,病因是颅内炎症。
视觉中枢正常,说明瞎是眼睛问题,病因是眼部炎症。
狂躁毫无疑问是大脑问题,病因也是颅内炎症。
白发白眉是黑色素问题,原因不明。
眼部和颅内同时发生的炎症,黑色素细胞病变……
再加上长达近两月的反复“感冒”,还有头痛眼花手抖记忆力下降……
似曾相识的感觉泛起,读过的书、论文在脑海内闪电般翻动,王磊感到自己就要抓住它了。
“王医生,你觉得李锐究竟是什么病?”
李军问了一圈也没得到有用的答复,又问到王磊头上。
王磊睁开眼睛:“我知道是什么病了。”
李军一愣,随之狂喜:“什么病?”
“我怀疑是一种眼科疾病,谨慎起见,需要打个电话,咨询一下眼科专家。”
“哦,好好好!您打您打。”
李军赶紧缩到旁边,跟周兴艺大何孔一刀等面面相觑。
李军是做化验的,对病情本身没想法,周兴艺等内外科医生却都觉得奇怪。
眼科疾病?
失明可能是眼科疾病没错,但眼科疾病怎么会引起耳聋,甚至引起失语?
而且此时他们也注意到了白头发,这跟眼科疾病就更是八竿子打不着了。
另外,以前以为李锐说谎,今天看来是误会他了。
但若他一直都没说谎的话,那么记忆力下降也是真的了?
眼科疾病会引起记忆力下降?
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这次他很轻松地就发现了异常。
李锐的多处脑组织都有水肿现象,部分脑膜处有轻微炎性变。
再看脑池,脑脊液轻度浑浊,显然不正常。
难道又是脑膜炎?
理论上来说是有可能的——脑膜炎会导致脑组织受损,而大脑掌控一切,脑组织受损后,语言、听力、视力都可能受损。
那是哪种脑膜炎?
王磊的眉头皱得越发紧,这和任勇的表现不一样,似乎哪种脑膜炎都很像,同时也都不太像。
而且总觉得脑组织病变程度和症状不太一致。
是错觉吗?
王磊正想看仔细些,李锐忽然躁动起来,挣扎着要下地,把护士手上的血压计都打翻了。
李军想要安抚他,但他看不见听不到,安抚完全无效。
医生和家属又想强行按住他,但狂躁状态下肾上腺素爆发,李锐力大无穷,好几个人都按不住他,又不敢真的蛮力硬来,怕把李锐给弄伤了,一时混乱无比。
周兴艺和江婉柔站在一边,面色很是难看。
如果说聋瞎哑只是影响生活质量的话,那突发的狂躁就很可能有生命危险了。
这是大脑受损的表现,例如有些脑血管意外患者不瘫不昏迷,就只表现为狂躁,死亡率却很高。
李锐这个自家职工子女要是死在医院,那还得了。
周兴艺看向江婉柔:“江院长,看这样子,不是咱们能治的,要不赶紧转院吧?”
李锐忽然又是啊地一声大叫,李娟猝不及防,被他掀得一个踉跄,险些摔倒。
周兴艺面色铁青:“能不能安全转院都说不定。”
江婉柔心里也有同感,要是放在以前,不用周兴艺建议,她早就下令转院。
不过现在跟以前不一样了,她期待地看向王磊。
王磊还在试图观看李锐体内情况,但多功能床边人头涌动,他的视线被遮住,只能偶尔从间隙中看到一点白发。
等等,白发?
李锐这年纪怎么会有白头发?
什么病会导致少年白头?
王磊对一个插不上手的家属问道:“李锐原来有白头发吗?”
那家属眼泪汪汪道:“没有,就生病以后才有的,越来越多。”
另一个家属插嘴:“连眉毛都白了一根,还是早上我帮他拔掉的。”
白发白眉,这是黑色素相关疾病?
但什么病会既引起黑色素细胞病变,又导致颅内病变呢?
王磊一时不得要领。
眼见那边还在折腾,完全控制不住李锐,王磊说道:“安定5mg静推。”
李娟一愣,大声确认:“安定5mg静推?”
好几个医生忍不住看了王磊一眼。
病因未明的情况下,医生们都很忌讳用两种药。
一是镇痛剂,怕掩盖病情。
二是镇静剂,怕影响呼吸。
尤其李锐这情况,高度怀疑大脑受损,就更不能贸然使用安定这种镇静剂了——难道就不怕呼吸、神志出现问题吗?
王磊知道同事们的意思,但脑膜炎和某些严重大脑受损有所不同,以李锐目前的情况,使用镇静剂是安全的。
他重复道:“安定5mg静推。”
李娟立刻转身去执行,医生们收回目光,继续跟李锐顶牛。
静脉注射的起效时间很快,李锐安静下来后,王磊继续检查。
现在他已经理清了思路——别看李锐聋哑瞎白狂,病情复杂纷乱,但前辈早有总结:缓则治本,急则治标。
李锐狂躁如此,又有明确的颅内炎性变,很显然颅内才是第一位的“标”,是保命的关键。
保下命来,再论其他。
王磊的目光投注在颅内,视线中,听觉中枢和语言中枢都存在水肿、炎性变,可以解释耳聋和失语。
但看到视觉中枢——距状裂两侧的枕叶皮质时,王磊目中露出浓浓的疑色。
这部分脑组织竟然毫无异常。
不对啊,视觉中枢正常,怎么会失明的?
王磊的目光霍然转向李锐眼睛。
细看之下,角膜周围充血、虹膜水肿污暗、角膜后有沉着物、房水浑浊……
又是炎性表现!
颅内脑膜炎、眼内虹睫炎,耳朵和嘴巴呢?
目光转向耳、口,这次没有发现什么异常。
再快速扫遍全身,暂时没有发现异常。
“周院长,你不是说李锐低血糖吗?现在怎么办,到底是不是低血糖?”
“江院长,你看李锐是什么病?”
“任医师!任医师!救救李锐!”
“要不要转院?马上转院?!”
身边,李军也有些癫狂,逮住各个医生追问。其他家属或抹泪,或期盼地看着医生们。
其他医生则或讨论病情,或继续检查,护士们忙忙碌碌来来去去,整个走廊内充满了危急重症特有的抢救气息。
王磊把这一切抛在一边,旁若无人地闭上眼睛,整理着所见:
耳、口正常,说明聋哑是大脑问题,病因是颅内炎症。
视觉中枢正常,说明瞎是眼睛问题,病因是眼部炎症。
狂躁毫无疑问是大脑问题,病因也是颅内炎症。
白发白眉是黑色素问题,原因不明。
眼部和颅内同时发生的炎症,黑色素细胞病变……
再加上长达近两月的反复“感冒”,还有头痛眼花手抖记忆力下降……
似曾相识的感觉泛起,读过的书、论文在脑海内闪电般翻动,王磊感到自己就要抓住它了。
“王医生,你觉得李锐究竟是什么病?”
李军问了一圈也没得到有用的答复,又问到王磊头上。
王磊睁开眼睛:“我知道是什么病了。”
李军一愣,随之狂喜:“什么病?”
“我怀疑是一种眼科疾病,谨慎起见,需要打个电话,咨询一下眼科专家。”
“哦,好好好!您打您打。”
李军赶紧缩到旁边,跟周兴艺大何孔一刀等面面相觑。
李军是做化验的,对病情本身没想法,周兴艺等内外科医生却都觉得奇怪。
眼科疾病?
失明可能是眼科疾病没错,但眼科疾病怎么会引起耳聋,甚至引起失语?
而且此时他们也注意到了白头发,这跟眼科疾病就更是八竿子打不着了。
另外,以前以为李锐说谎,今天看来是误会他了。
但若他一直都没说谎的话,那么记忆力下降也是真的了?
眼科疾病会引起记忆力下降?
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