第三十五章 方主任的初恋女神和李一山的兴奋
显微手术这一行,器械非常重要。
我们做手术必备手托,这样才能又稳又准。
我们做手术必备特殊器械,这样才能在头发丝上绣花。
光是吻合口塑形用的直剪,就必须是特殊材料特殊工艺制成,锋利异常,远非普通剪刀能比。
而且每台手术只用几次,仅用于吻合口修剪,绝对不用于别的地方。
为什么这么宝贝?
为了保持锋利度。
只有足够锋利,才能把吻合口修得光滑平整,这是手术成功的保证。
普通剪刀,表面看来同样锋利,实际上一刀下去,血管口就成了锯齿状。
肉眼看不出来,显微镜下清清楚楚。
他在摇头的时候,护士已经拖了吸引器过来,用无菌吸引头吸掉了腹腔积血,术野变得越发清晰。
刚刚吸好,随车医生跑了回来,呈上一柄无菌手术刀,还有一片未开封的无菌刀片。
王磊将崭新刀片安装在手术刀刀柄上,让助手拉开两侧腹壁,自己用无齿镊夹住肝左动脉断端,右手的手术刀伸了下去。
他是想用手术刀代替剪刀!
电光石火间,雷主任和方主任同时明白过来。
这法子看起来很不错。
使用多次的剪刀,和崭新的手术刀刀片,锋利度天壤之别。
但两人同时微微摇头。
手术刀片又锋利又便宜,为什么我们都不用它做吻合口修剪?
太难了!
修剪血管不是屠夫剁肉,不能把血管按在某个硬物上面硬切,只能无依托修剪。
剪刀在无依托的血管吻合口剪一圈,就像在凌空的吸管上剪一圈一样,很容易就剪得整整齐齐。
但是你用刀子去给凌空的吸管切一圈试试?
……不对。
王磊又不是傻子,他为什么敢这么做?
难道,他有把握做到?
不可能!
我倒要看看,他拿着手术刀究竟想干什么。
为了减少感染的几率,所有围观者都离着一定距离。但两人想到这点后,都忍不住朝前挤了挤,脖子伸得老长,想要看清楚王磊的操作。
刚刚伸长脖子,就看到王磊刀尖一挑,往一边的空托盘内轻轻一点,象是将什么东西从腹腔内带出,又放到了托盘内一样。
那东西很是微小,能从动作上猜测,却看不清。
其他人完全不解其意,两位专业玩血管的主任却猜到了。
这应该是完成了一侧断端的修剪,将修下来的血管放到了托盘内。
不过,这么快的速度,这可能吗?
吻合口修剪可不是咔嚓一刀那么简单,我们做的时候,从准备到下手再到收尾,每一侧都至少要花分把钟的。
而且切下的血管还要用刀尖挑出,这要什么样的手法才能做到?
王磊手上丝毫不停,刀尖从托盘上一掠而过,下一秒,又回到了腹腔内。
这次两位主任将眼睛瞪得溜圆,一眨不眨地盯着腹腔。
然而眼前一花,随即刀尖一挑,手术刀再次离开腹腔,往一边的托盘内轻轻一点。
这么快!
他究竟做了啥?
不会是啥也没做吧?
但是王磊已经抓起持针器,快速而稳健地探入腹腔。
雷主任一动不动,眼睛瞪得越发滚圆,死死盯着那根针。
方主任则跑到托盘边,低下头仔细寻找。
找到了,真是两粒极小的环状物,看起来很像血管。
所以说,就这几秒钟时间,他真的把吻合口给修好了?
方主任不敢置信地抬起头,死死盯着王磊。
那副模样,就像是十六岁时看到了初恋女神。
其他人只是惊讶于王磊的快,方主任是专业玩血管的,深知这里面的难。
“准备解除肝蒂捆扎,无齿镊准备。”
导尿管捆扎肝蒂止血效果虽然好,却不能使用太长时间,血管修复后必须第一时间解绑。
用任何其他方法也一样,因为肝脏血供是不能长时间阻断的,否则会导致肝坏死。
所以王磊才要在第一时间完成血管修补吻合,甚至不惜冒着巨大风险就地吻合。
为的就是从根本上解决出血问题,为后续手术争取足够的准备时间。
否则的话,这么多重伤员需要紧急手术,弄不好还没轮到这位消防员,肝脏就坏死了。
听到王磊的声音,还在深情凝望的方主任一个激灵。
解除肝蒂捆扎?
这就缝好了?
不可能!
他赶紧挤回最佳角度,探头往腹腔看去。
然而看了个寂寞。
王磊说话是提醒助手准备无齿镊,万一撤掉导尿管后又出血,就需要助手夹闭血管。
但这只是习惯性的常规提醒——
对于其他医生来说,这是必须做的补救准备。
对于拥有神级水平的王磊来说,他清楚地知道自己手术的效果,确定不会出血。
所以说第一个字的时候,王磊已经一刀剪断导尿管。
霎时间,所有目光紧盯着肝蒂和整个术野。
一秒。
两秒。
三秒。
除了腹壁切口的些微渗血外,腹腔内部一切如常,没有冒出活动出血点。
如果血管依旧破裂,出血速度是很快的,根本不需要三秒钟。
三秒钟不出血,不等于绝对没问题,但至少能肯定没有大问题,足以支撑到后续手术开始。
此刻,王磊的心思已经转到了其他39位必死伤员身上,三秒一到,直接就把打开的腹腔一合,无菌纱布一盖。
助手默契地粘上无菌胶布。
刚刚转回来的方主任连切口都没看见。
下一秒,王磊拎起弹力绷带,围观的医生们顿时明白,立刻上来两个,将伤员背部抬起。
弹力绷带从背下穿过,将腹壁切口扎紧。
这是战时急救止血的常用方法,腹壁血管受到压迫后闭合,渗血戛然而止。
“送手术室、输血、即刻手术。”
这次再没有人质疑,护士赶紧去拿担架。
李一山兴奋地说道:“漂亮!王磊,让他们做术前准备,你继续去诊断其他病人。”
“你诊断的第一个病人已经做过CT了,确实是胸颅联合伤——硬膜外血肿合并多发性肋骨骨折、气胸——你的诊断水平当真了得!”
他欣赏地拍拍王磊肩膀,摩拳擦掌道:“好好干!我要让司马那帮人知道,我李一山慧眼识人,咱一院才是江南市老大。”
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我们做手术必备手托,这样才能又稳又准。
我们做手术必备特殊器械,这样才能在头发丝上绣花。
光是吻合口塑形用的直剪,就必须是特殊材料特殊工艺制成,锋利异常,远非普通剪刀能比。
而且每台手术只用几次,仅用于吻合口修剪,绝对不用于别的地方。
为什么这么宝贝?
为了保持锋利度。
只有足够锋利,才能把吻合口修得光滑平整,这是手术成功的保证。
普通剪刀,表面看来同样锋利,实际上一刀下去,血管口就成了锯齿状。
肉眼看不出来,显微镜下清清楚楚。
他在摇头的时候,护士已经拖了吸引器过来,用无菌吸引头吸掉了腹腔积血,术野变得越发清晰。
刚刚吸好,随车医生跑了回来,呈上一柄无菌手术刀,还有一片未开封的无菌刀片。
王磊将崭新刀片安装在手术刀刀柄上,让助手拉开两侧腹壁,自己用无齿镊夹住肝左动脉断端,右手的手术刀伸了下去。
他是想用手术刀代替剪刀!
电光石火间,雷主任和方主任同时明白过来。
这法子看起来很不错。
使用多次的剪刀,和崭新的手术刀刀片,锋利度天壤之别。
但两人同时微微摇头。
手术刀片又锋利又便宜,为什么我们都不用它做吻合口修剪?
太难了!
修剪血管不是屠夫剁肉,不能把血管按在某个硬物上面硬切,只能无依托修剪。
剪刀在无依托的血管吻合口剪一圈,就像在凌空的吸管上剪一圈一样,很容易就剪得整整齐齐。
但是你用刀子去给凌空的吸管切一圈试试?
……不对。
王磊又不是傻子,他为什么敢这么做?
难道,他有把握做到?
不可能!
我倒要看看,他拿着手术刀究竟想干什么。
为了减少感染的几率,所有围观者都离着一定距离。但两人想到这点后,都忍不住朝前挤了挤,脖子伸得老长,想要看清楚王磊的操作。
刚刚伸长脖子,就看到王磊刀尖一挑,往一边的空托盘内轻轻一点,象是将什么东西从腹腔内带出,又放到了托盘内一样。
那东西很是微小,能从动作上猜测,却看不清。
其他人完全不解其意,两位专业玩血管的主任却猜到了。
这应该是完成了一侧断端的修剪,将修下来的血管放到了托盘内。
不过,这么快的速度,这可能吗?
吻合口修剪可不是咔嚓一刀那么简单,我们做的时候,从准备到下手再到收尾,每一侧都至少要花分把钟的。
而且切下的血管还要用刀尖挑出,这要什么样的手法才能做到?
王磊手上丝毫不停,刀尖从托盘上一掠而过,下一秒,又回到了腹腔内。
这次两位主任将眼睛瞪得溜圆,一眨不眨地盯着腹腔。
然而眼前一花,随即刀尖一挑,手术刀再次离开腹腔,往一边的托盘内轻轻一点。
这么快!
他究竟做了啥?
不会是啥也没做吧?
但是王磊已经抓起持针器,快速而稳健地探入腹腔。
雷主任一动不动,眼睛瞪得越发滚圆,死死盯着那根针。
方主任则跑到托盘边,低下头仔细寻找。
找到了,真是两粒极小的环状物,看起来很像血管。
所以说,就这几秒钟时间,他真的把吻合口给修好了?
方主任不敢置信地抬起头,死死盯着王磊。
那副模样,就像是十六岁时看到了初恋女神。
其他人只是惊讶于王磊的快,方主任是专业玩血管的,深知这里面的难。
“准备解除肝蒂捆扎,无齿镊准备。”
导尿管捆扎肝蒂止血效果虽然好,却不能使用太长时间,血管修复后必须第一时间解绑。
用任何其他方法也一样,因为肝脏血供是不能长时间阻断的,否则会导致肝坏死。
所以王磊才要在第一时间完成血管修补吻合,甚至不惜冒着巨大风险就地吻合。
为的就是从根本上解决出血问题,为后续手术争取足够的准备时间。
否则的话,这么多重伤员需要紧急手术,弄不好还没轮到这位消防员,肝脏就坏死了。
听到王磊的声音,还在深情凝望的方主任一个激灵。
解除肝蒂捆扎?
这就缝好了?
不可能!
他赶紧挤回最佳角度,探头往腹腔看去。
然而看了个寂寞。
王磊说话是提醒助手准备无齿镊,万一撤掉导尿管后又出血,就需要助手夹闭血管。
但这只是习惯性的常规提醒——
对于其他医生来说,这是必须做的补救准备。
对于拥有神级水平的王磊来说,他清楚地知道自己手术的效果,确定不会出血。
所以说第一个字的时候,王磊已经一刀剪断导尿管。
霎时间,所有目光紧盯着肝蒂和整个术野。
一秒。
两秒。
三秒。
除了腹壁切口的些微渗血外,腹腔内部一切如常,没有冒出活动出血点。
如果血管依旧破裂,出血速度是很快的,根本不需要三秒钟。
三秒钟不出血,不等于绝对没问题,但至少能肯定没有大问题,足以支撑到后续手术开始。
此刻,王磊的心思已经转到了其他39位必死伤员身上,三秒一到,直接就把打开的腹腔一合,无菌纱布一盖。
助手默契地粘上无菌胶布。
刚刚转回来的方主任连切口都没看见。
下一秒,王磊拎起弹力绷带,围观的医生们顿时明白,立刻上来两个,将伤员背部抬起。
弹力绷带从背下穿过,将腹壁切口扎紧。
这是战时急救止血的常用方法,腹壁血管受到压迫后闭合,渗血戛然而止。
“送手术室、输血、即刻手术。”
这次再没有人质疑,护士赶紧去拿担架。
李一山兴奋地说道:“漂亮!王磊,让他们做术前准备,你继续去诊断其他病人。”
“你诊断的第一个病人已经做过CT了,确实是胸颅联合伤——硬膜外血肿合并多发性肋骨骨折、气胸——你的诊断水平当真了得!”
他欣赏地拍拍王磊肩膀,摩拳擦掌道:“好好干!我要让司马那帮人知道,我李一山慧眼识人,咱一院才是江南市老大。”
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