第八十章 腹痛之夜(八)
众人诧异地转头看去,一个美丽凶狠的女生站在门口,愤愤不平地看着贺主任。
正是土豪少女苏新月。
要不是她穿着白大褂,还以为是哪个大明星来了。
贺主任面色一沉,待看清苏新月的样子,火气不由自主地就消去不少,恢复成谆谆教诲的良师之状:“是中低位肠坏死。”
鲍主治恍然大悟:“有道理。肝周出现游离气体,要么是消化道穿孔,要么是消化道坏死,才会导致气体逸漏。”
朱泰赶紧抓住机会凑趣:“贺主任刚才已经分析过了,气体部位不支持胃十二指肠穿孔——所以用排除法可以确定,只能是中低位肠坏死。”
他感觉吹得不到位,又补上一句:“听君一席话,胜读十年书。贺主任条分缕析,精彩绝伦,真是让我受益匪浅!”
看到朱老大的表现,贾冲大受启发,觉得学到了。
然而受限于水平,憋了几秒钟,他大喊道:“贺主任真是太厉害了!”
贺主任本来还微眯着眼极为受用,听了这一嗓子,顿觉自己的形象受到玷污。
太low了。
好在教训了王磊,让这小子意识到了差距,也让其他人都看清了事实,贺主任还是很爽。
苏新月兀自不服气,又问道:“那为什么会肠坏死?”
贺主任和蔼地看着一干年轻人:“这位同学问得好啊,肠坏死的病因,不但牵涉到诊断,还对手术方式有着决定性的影响。”
“借着这个机会,我来考考大家:你们觉得是什么原因导致了肠坏死?”
没人搭理他。
贺主任指指小肠:“还是你先说。”
小肠面无表情道:“肠梗阻。”
贺主任一愣。
他刚才就说是肠梗阻,我也纠正过,怎么还坚持错误答案?
这小子智商是不是有问题?
再看看跟王磊站在一起的其他学生,总感觉哪个看起来都碍眼,于是指了指朱泰:“你来说。”
朱泰立刻昂首挺胸,大声答道:“肠坏死一般均由缺血引起,比如肠梗阻、肠扭转、动静脉血栓形成。”
贺主任微笑点头,这学生不错,不但懂事,基本功还扎实。
朱泰接着说道:“CT未见肠扭转,主任也指出了不是肠梗阻,那依据排除法,最大的可能性就是动静脉血栓。”
“啪,啪,”贺主任轻轻鼓掌:“分析得不错,也能善用排除法,临床思维能力过硬。”
朱泰立马弯腰低头:“我本来也很迷糊,听了主任您的分析,才理清了思绪。”
“嗯,好,好,会学习,愿意学习,也是能力的一种。”听了朱泰的话,贺主任就像喝了蜜,十分的舒爽。
“不过,我之所以这么肯定,不是依靠排除法。”
陶醉了三秒钟后,贺主任指着屏幕,说出最关键的证据:“看这边,血管充盈缺损,证明血栓形成,血管堵塞。”
这证据太有力了,老钱和鲍主治都投以佩服的目光。
不愧是急诊科主任,这读片技术、诊断技术都是一等一的。
八大金刚佩服之余,还有点垂头丧气。
连王磊都被比下去了,姜到底还是老的辣。
不过也没关系,我们还年轻,谦虚一点,认真一点,早晚能强大起来。
贺主任刚才分析的这一波,不就让我们学到了?
不得不说,贺主任态度虽然差了点,技术是真厉害。
正在感叹,就听贺主任说道:“王磊,急诊科不是一般科室,你的水平还不足以独当一面。”
这句话出人意料,八大金刚惊讶地看向贺主任,他这是什么意思?
“你对待工作的态度也有问题,以后不要再来急诊科加班了,回去好好反省提高。什么时候想通了,再来找我。”
按照规章制度,作为急诊科主任,他完全有资格这样说。
而身为规培生的王磊,没有任何反对的余地。
若是换成一般的规培生,被急诊科主任这样批评,规培生涯将非常困难。
老钱和鲍主治惋惜同情的看着王磊,八大金刚再次愤愤不平,却又无可奈何。
技术被碾压,职务被碾压,不得不服。
王磊惊讶地看着贺主任,他实在没想到堂堂主任会这么小气。
不就是张师傅的处理上意见不同,被自己反对了嘛,至于这样吗?
而且还是私下里反对的,其实无损他的脸面。
看看人家李一山,手术失败被自己当众抢走主刀资格,却反过来力挺自己。
这格局,真是相差太大了。
“贺主任,这位休克病人不是肠坏死,也不存在血栓。”
经过连续的事件,又有了确定的工作去处,王磊早就不把这种等级的打击报复放在心上了。
不过按照贺主任的诊断设计手术方案的话,手术切口将严重偏离阑尾位置,进腹后必将找不到病灶,导致手术失败。
那将对病人身体造成重大打击,本来没有太大危险,却真的可能会不治而亡。
“我坚持我的意见,病人是阑尾穿孔导致感染性休克。”
你坚持?
在急诊科这一亩三分地,有你坚持的资格?
贺主任赶蚊子苍蝇似的摆摆手:“你走吧,急诊科的事不用你操心。”
“不行,这不是急诊科的事,这是病人的事。”
王磊再次犯犟:“我建议查MRA,明确血管问题。”
“病人已经在手术室了,麻醉已经在准备,这时候再送出来查MRA?”
“何况CT已经这么清晰,根本不必要重复检查。”
贺主任说了两句,就不想再理睬王磊。
刚才张师傅那事确实是很生气,现在想想,根本不是一个级别的,巨人至于跟矮子生气?
鲁迅说得好:但凡我看他一眼,就算我输了。
他站起身来,吩咐道:“老钱,你看好门,朱泰,你去请刘老师和张老师,然后你也跟我上台。”
“好。”朱泰喜滋滋地瞟了王磊一眼,屁颠屁颠地跑向一侧的胸痛中心。
贾冲看起来比朱泰更得意,他是抬着下巴走的。
王磊丝毫没耽搁,也走出门去。
八大金刚以为他认输服从,真的离开急诊科,不由一片哀叹。
看着他的背影,马芸伤感道:“王老师太可怜了。”
韩蕊眼睛红红道:“我们去安慰安慰他。”
秦沛赶紧制止:“别去。男人跟你们女生不一样。”
小肠也说道:“对,女生受伤可能希望得到安慰,男人却象老虎,只会独自舔伤。”
他们在议论之时,苏新月早就跑了出去。
王磊走得很快,直到跑出急诊科,苏新月才追上他。
她跑到王磊身侧,搂住王磊胳膊:“王老师,别难过,我支持你。”
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正是土豪少女苏新月。
要不是她穿着白大褂,还以为是哪个大明星来了。
贺主任面色一沉,待看清苏新月的样子,火气不由自主地就消去不少,恢复成谆谆教诲的良师之状:“是中低位肠坏死。”
鲍主治恍然大悟:“有道理。肝周出现游离气体,要么是消化道穿孔,要么是消化道坏死,才会导致气体逸漏。”
朱泰赶紧抓住机会凑趣:“贺主任刚才已经分析过了,气体部位不支持胃十二指肠穿孔——所以用排除法可以确定,只能是中低位肠坏死。”
他感觉吹得不到位,又补上一句:“听君一席话,胜读十年书。贺主任条分缕析,精彩绝伦,真是让我受益匪浅!”
看到朱老大的表现,贾冲大受启发,觉得学到了。
然而受限于水平,憋了几秒钟,他大喊道:“贺主任真是太厉害了!”
贺主任本来还微眯着眼极为受用,听了这一嗓子,顿觉自己的形象受到玷污。
太low了。
好在教训了王磊,让这小子意识到了差距,也让其他人都看清了事实,贺主任还是很爽。
苏新月兀自不服气,又问道:“那为什么会肠坏死?”
贺主任和蔼地看着一干年轻人:“这位同学问得好啊,肠坏死的病因,不但牵涉到诊断,还对手术方式有着决定性的影响。”
“借着这个机会,我来考考大家:你们觉得是什么原因导致了肠坏死?”
没人搭理他。
贺主任指指小肠:“还是你先说。”
小肠面无表情道:“肠梗阻。”
贺主任一愣。
他刚才就说是肠梗阻,我也纠正过,怎么还坚持错误答案?
这小子智商是不是有问题?
再看看跟王磊站在一起的其他学生,总感觉哪个看起来都碍眼,于是指了指朱泰:“你来说。”
朱泰立刻昂首挺胸,大声答道:“肠坏死一般均由缺血引起,比如肠梗阻、肠扭转、动静脉血栓形成。”
贺主任微笑点头,这学生不错,不但懂事,基本功还扎实。
朱泰接着说道:“CT未见肠扭转,主任也指出了不是肠梗阻,那依据排除法,最大的可能性就是动静脉血栓。”
“啪,啪,”贺主任轻轻鼓掌:“分析得不错,也能善用排除法,临床思维能力过硬。”
朱泰立马弯腰低头:“我本来也很迷糊,听了主任您的分析,才理清了思绪。”
“嗯,好,好,会学习,愿意学习,也是能力的一种。”听了朱泰的话,贺主任就像喝了蜜,十分的舒爽。
“不过,我之所以这么肯定,不是依靠排除法。”
陶醉了三秒钟后,贺主任指着屏幕,说出最关键的证据:“看这边,血管充盈缺损,证明血栓形成,血管堵塞。”
这证据太有力了,老钱和鲍主治都投以佩服的目光。
不愧是急诊科主任,这读片技术、诊断技术都是一等一的。
八大金刚佩服之余,还有点垂头丧气。
连王磊都被比下去了,姜到底还是老的辣。
不过也没关系,我们还年轻,谦虚一点,认真一点,早晚能强大起来。
贺主任刚才分析的这一波,不就让我们学到了?
不得不说,贺主任态度虽然差了点,技术是真厉害。
正在感叹,就听贺主任说道:“王磊,急诊科不是一般科室,你的水平还不足以独当一面。”
这句话出人意料,八大金刚惊讶地看向贺主任,他这是什么意思?
“你对待工作的态度也有问题,以后不要再来急诊科加班了,回去好好反省提高。什么时候想通了,再来找我。”
按照规章制度,作为急诊科主任,他完全有资格这样说。
而身为规培生的王磊,没有任何反对的余地。
若是换成一般的规培生,被急诊科主任这样批评,规培生涯将非常困难。
老钱和鲍主治惋惜同情的看着王磊,八大金刚再次愤愤不平,却又无可奈何。
技术被碾压,职务被碾压,不得不服。
王磊惊讶地看着贺主任,他实在没想到堂堂主任会这么小气。
不就是张师傅的处理上意见不同,被自己反对了嘛,至于这样吗?
而且还是私下里反对的,其实无损他的脸面。
看看人家李一山,手术失败被自己当众抢走主刀资格,却反过来力挺自己。
这格局,真是相差太大了。
“贺主任,这位休克病人不是肠坏死,也不存在血栓。”
经过连续的事件,又有了确定的工作去处,王磊早就不把这种等级的打击报复放在心上了。
不过按照贺主任的诊断设计手术方案的话,手术切口将严重偏离阑尾位置,进腹后必将找不到病灶,导致手术失败。
那将对病人身体造成重大打击,本来没有太大危险,却真的可能会不治而亡。
“我坚持我的意见,病人是阑尾穿孔导致感染性休克。”
你坚持?
在急诊科这一亩三分地,有你坚持的资格?
贺主任赶蚊子苍蝇似的摆摆手:“你走吧,急诊科的事不用你操心。”
“不行,这不是急诊科的事,这是病人的事。”
王磊再次犯犟:“我建议查MRA,明确血管问题。”
“病人已经在手术室了,麻醉已经在准备,这时候再送出来查MRA?”
“何况CT已经这么清晰,根本不必要重复检查。”
贺主任说了两句,就不想再理睬王磊。
刚才张师傅那事确实是很生气,现在想想,根本不是一个级别的,巨人至于跟矮子生气?
鲁迅说得好:但凡我看他一眼,就算我输了。
他站起身来,吩咐道:“老钱,你看好门,朱泰,你去请刘老师和张老师,然后你也跟我上台。”
“好。”朱泰喜滋滋地瞟了王磊一眼,屁颠屁颠地跑向一侧的胸痛中心。
贾冲看起来比朱泰更得意,他是抬着下巴走的。
王磊丝毫没耽搁,也走出门去。
八大金刚以为他认输服从,真的离开急诊科,不由一片哀叹。
看着他的背影,马芸伤感道:“王老师太可怜了。”
韩蕊眼睛红红道:“我们去安慰安慰他。”
秦沛赶紧制止:“别去。男人跟你们女生不一样。”
小肠也说道:“对,女生受伤可能希望得到安慰,男人却象老虎,只会独自舔伤。”
他们在议论之时,苏新月早就跑了出去。
王磊走得很快,直到跑出急诊科,苏新月才追上他。
她跑到王磊身侧,搂住王磊胳膊:“王老师,别难过,我支持你。”
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