第三百二十一章 阑尾和囊肿
去病房里检查了分把钟,尹小丫回到医生办公室门口,丢下一句话:“肚子痛跟妇产科没有关系。”
然后高傲地昂着头走了。
陈澜在她背后叫道:“等等,病历签个字。”
尹小丫头都不回:“又不是我收的病人,签什么字?”
陈澜委屈道:“这是zi宫肌瘤,妇科疾病。我病历都帮你写好了,你怎么能不签字?”
尹小丫冷笑一声:“我请你写了?某医生不是本事大,能看肌瘤嘛,怎么还要我签?”
说到这里,她心中不由得意:你王磊有钱是吧,给我下眼药是吧,哈哈,到最后还不是得让人来求我会诊、求我签字?
妇产科现在只有我一个医生,离了我,你哪还玩得转?
想请我看病写病历?呵,你跟江婉柔一起来向我赔礼道歉,我看心情再说。
想到得意处,她的头昂得越发地高,整个人都走出了神气活现的感觉。
孔一刀护士长等人都没料到尹小丫这么拽,一时全都不知道说什么好。
陈澜无奈地走回办公室,喃喃道:“腹痛跟妇产科无关?她这会诊结论,能信吗?”
孔一刀嗤笑一声:“谢院长的会诊我信,她的会诊,呵呵。”
“那孔主任你觉得诊断阑尾炎有问题吗?”
说到阑尾炎,孔一刀瞬间恢复骄傲。
开了半辈子刀,只要敢于留下开刀的,就从没有被吊在台上下不来过。
这就是实力啊!
就算有些不敢开转走了,那也是有眼光、识时务,同样是实力的体现。
你王磊王老板骨科手术开得是不错,也有钱,不过阑尾炎、疝气、包皮这小医院三大当家手术,还得看我的。
孔一刀昂起头颅,自信地答道:“典型的转移性右下腹痛、麦氏点压痛反跳痛、白细胞升高,阑尾炎基本可以确定。”
王磊点头:“那就麻烦孔主任主刀了,不过患者是孕妇,最好还是先做个彩超,排除一下妇产科等方面问题。”
谪仙医院原来有个破烂B超机,由放射科医生兼职,王磊来后不断加大投入,前几天已经换成新型彩超,对急腹症具备一定的鉴别诊断能力。
但孔一刀不习惯这个,他在这破医院开了半辈子阑尾,早已习惯了没有任何影像检查,全靠经验和自己手感。
“有这必要吗?”孔一刀摇着头,大咧咧地表示着自信和对超声的不屑。
随后他就注意到了王磊不满的神态,赶紧自问自答:“有必要!陈澜,开彩超单,跟家属交代一下,马上去做。”
“好嘞!”
陈澜立刻快乐地行动起来。
十几分钟后,已经到了下班时间,陈澜拿着彩超单回到办公室:“没有明显异常。”
阑尾是含气器官,周围脂肪层又多,干扰大,平面超声不一定能看到阑尾。
所以未见异常的意义,就是没有阑尾炎之外的病变,但不等于没有阑尾炎——排除其他病变后,就侧面支持了阑尾炎的诊断。
孔一刀咧嘴一笑:“意料之中。走吧,赶紧开掉,说不定回家还能赶上口热乎的。”
孔一刀话中有话,王磊笑道:“孔主任,开完刀可不早了,别回去麻烦嫂子,跟我们一起在街上随便吃点吧。”
“那不好吧。”
孔一刀嘴上说着不好,眼睛里满是期待。
隔壁清平乡医院病人多赚钱多,外科医生加班手术不但有加班费,还可以光明正大地去街上小饭店吃顿“便饭”。
他虽然号称一刀,技术横压方圆三十里,却几乎没享受过这种待遇。
而且说起来馋一顿饭很丢脸,但他家里老人小孩一堆,全靠他一个人的工资,日子过得紧巴巴的,还真有点馋。
“没什么不好,大家这么辛苦,应该的。”王磊站起身来:“走,我们去干掉这条小阑尾。”
孔一刀之前想看看王磊的阑尾水平,其实王磊更想看看他的,确实合格,才敢把这些手术交给他做。
孔一刀动力十足地跳起来:“走走,陈澜,咱一定要把刀开得漂漂亮亮的。”
众人走进手术室,沐霜雪和李秋已经在做准备。
孔一刀和陈澜去洗手,王磊走进手术间。
看到王磊进来,沐霜雪说道:“王磊,帮我扶一把。”
“好。”
沐霜雪准备做硬膜外麻醉,这种麻醉需要让患者侧卧,从背上进针。
孕妇挺着个大肚子,如果没人扶的话,侧卧在窄窄的手术床上十分危险。
王磊走过去,和沐霜雪、李秋一起扶住孕妇,对她嘱咐道:“慢慢往后挪。”
孕妇缓缓往手术床一侧挪去,腾出侧卧空间,又在三人的帮助下缓缓侧卧。
沐霜雪在她背后寻找椎间隙、做消毒铺巾等穿刺准备,王磊站在孕妇腹部一侧,双手扶住孕妇。
见孕妇满脸紧张,王磊安慰道:“别紧张。”
“我害怕,我平时身体就不好,现在怀孕了,还要开刀,我怕吃不消。”
王磊随口问道:“平时怎么不好?”
“老是肚子疼,腰也疼,肚子里就像有什么东西压着一样。”
王磊一楞,腹痛腰痛,伴压迫感,这腹部有问题啊。
那会不会跟现在的右下腹痛有关系?
有关系的话,现在还是阑尾炎吗?
“沐霜雪,你等一下。”
沐霜雪疑惑地停手,李秋也好奇地看向王磊。
“你平时哪里痛?”
孕妇伸手指指右下腹部。
这部位……
王磊当即使用今天最后一次透视,目光集中在右下腹部,同时继续询问:“什么时候开始的?”
“一年多吧。开始很轻,怀孕以后越来越明显。”
“还有什么别的不舒服吗?”
“月事一直不太正常。”
说话间,王磊目光一凝。
找到了,卵巢巧克力囊肿蒂扭转。
卵巢囊肿一般没有症状,但这位孕妇的囊肿体积很大,再加上怀孕后腹腔空间被挤占,就出现了疼痛和压迫感。
而阑尾呢?
红润细小,根本没有炎症。
这是典型的误诊,但这就奇怪了,彩超看阑尾不一定看得到,看这么大的卵巢囊肿不应该是清清楚楚吗?
李秋问道:“王磊,怎么了?”
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然后高傲地昂着头走了。
陈澜在她背后叫道:“等等,病历签个字。”
尹小丫头都不回:“又不是我收的病人,签什么字?”
陈澜委屈道:“这是zi宫肌瘤,妇科疾病。我病历都帮你写好了,你怎么能不签字?”
尹小丫冷笑一声:“我请你写了?某医生不是本事大,能看肌瘤嘛,怎么还要我签?”
说到这里,她心中不由得意:你王磊有钱是吧,给我下眼药是吧,哈哈,到最后还不是得让人来求我会诊、求我签字?
妇产科现在只有我一个医生,离了我,你哪还玩得转?
想请我看病写病历?呵,你跟江婉柔一起来向我赔礼道歉,我看心情再说。
想到得意处,她的头昂得越发地高,整个人都走出了神气活现的感觉。
孔一刀护士长等人都没料到尹小丫这么拽,一时全都不知道说什么好。
陈澜无奈地走回办公室,喃喃道:“腹痛跟妇产科无关?她这会诊结论,能信吗?”
孔一刀嗤笑一声:“谢院长的会诊我信,她的会诊,呵呵。”
“那孔主任你觉得诊断阑尾炎有问题吗?”
说到阑尾炎,孔一刀瞬间恢复骄傲。
开了半辈子刀,只要敢于留下开刀的,就从没有被吊在台上下不来过。
这就是实力啊!
就算有些不敢开转走了,那也是有眼光、识时务,同样是实力的体现。
你王磊王老板骨科手术开得是不错,也有钱,不过阑尾炎、疝气、包皮这小医院三大当家手术,还得看我的。
孔一刀昂起头颅,自信地答道:“典型的转移性右下腹痛、麦氏点压痛反跳痛、白细胞升高,阑尾炎基本可以确定。”
王磊点头:“那就麻烦孔主任主刀了,不过患者是孕妇,最好还是先做个彩超,排除一下妇产科等方面问题。”
谪仙医院原来有个破烂B超机,由放射科医生兼职,王磊来后不断加大投入,前几天已经换成新型彩超,对急腹症具备一定的鉴别诊断能力。
但孔一刀不习惯这个,他在这破医院开了半辈子阑尾,早已习惯了没有任何影像检查,全靠经验和自己手感。
“有这必要吗?”孔一刀摇着头,大咧咧地表示着自信和对超声的不屑。
随后他就注意到了王磊不满的神态,赶紧自问自答:“有必要!陈澜,开彩超单,跟家属交代一下,马上去做。”
“好嘞!”
陈澜立刻快乐地行动起来。
十几分钟后,已经到了下班时间,陈澜拿着彩超单回到办公室:“没有明显异常。”
阑尾是含气器官,周围脂肪层又多,干扰大,平面超声不一定能看到阑尾。
所以未见异常的意义,就是没有阑尾炎之外的病变,但不等于没有阑尾炎——排除其他病变后,就侧面支持了阑尾炎的诊断。
孔一刀咧嘴一笑:“意料之中。走吧,赶紧开掉,说不定回家还能赶上口热乎的。”
孔一刀话中有话,王磊笑道:“孔主任,开完刀可不早了,别回去麻烦嫂子,跟我们一起在街上随便吃点吧。”
“那不好吧。”
孔一刀嘴上说着不好,眼睛里满是期待。
隔壁清平乡医院病人多赚钱多,外科医生加班手术不但有加班费,还可以光明正大地去街上小饭店吃顿“便饭”。
他虽然号称一刀,技术横压方圆三十里,却几乎没享受过这种待遇。
而且说起来馋一顿饭很丢脸,但他家里老人小孩一堆,全靠他一个人的工资,日子过得紧巴巴的,还真有点馋。
“没什么不好,大家这么辛苦,应该的。”王磊站起身来:“走,我们去干掉这条小阑尾。”
孔一刀之前想看看王磊的阑尾水平,其实王磊更想看看他的,确实合格,才敢把这些手术交给他做。
孔一刀动力十足地跳起来:“走走,陈澜,咱一定要把刀开得漂漂亮亮的。”
众人走进手术室,沐霜雪和李秋已经在做准备。
孔一刀和陈澜去洗手,王磊走进手术间。
看到王磊进来,沐霜雪说道:“王磊,帮我扶一把。”
“好。”
沐霜雪准备做硬膜外麻醉,这种麻醉需要让患者侧卧,从背上进针。
孕妇挺着个大肚子,如果没人扶的话,侧卧在窄窄的手术床上十分危险。
王磊走过去,和沐霜雪、李秋一起扶住孕妇,对她嘱咐道:“慢慢往后挪。”
孕妇缓缓往手术床一侧挪去,腾出侧卧空间,又在三人的帮助下缓缓侧卧。
沐霜雪在她背后寻找椎间隙、做消毒铺巾等穿刺准备,王磊站在孕妇腹部一侧,双手扶住孕妇。
见孕妇满脸紧张,王磊安慰道:“别紧张。”
“我害怕,我平时身体就不好,现在怀孕了,还要开刀,我怕吃不消。”
王磊随口问道:“平时怎么不好?”
“老是肚子疼,腰也疼,肚子里就像有什么东西压着一样。”
王磊一楞,腹痛腰痛,伴压迫感,这腹部有问题啊。
那会不会跟现在的右下腹痛有关系?
有关系的话,现在还是阑尾炎吗?
“沐霜雪,你等一下。”
沐霜雪疑惑地停手,李秋也好奇地看向王磊。
“你平时哪里痛?”
孕妇伸手指指右下腹部。
这部位……
王磊当即使用今天最后一次透视,目光集中在右下腹部,同时继续询问:“什么时候开始的?”
“一年多吧。开始很轻,怀孕以后越来越明显。”
“还有什么别的不舒服吗?”
“月事一直不太正常。”
说话间,王磊目光一凝。
找到了,卵巢巧克力囊肿蒂扭转。
卵巢囊肿一般没有症状,但这位孕妇的囊肿体积很大,再加上怀孕后腹腔空间被挤占,就出现了疼痛和压迫感。
而阑尾呢?
红润细小,根本没有炎症。
这是典型的误诊,但这就奇怪了,彩超看阑尾不一定看得到,看这么大的卵巢囊肿不应该是清清楚楚吗?
李秋问道:“王磊,怎么了?”
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