第二百零二章 心脏翻转的弊端
李东答道:“我是实习生,专业上懂得不多,所以只能假想我就是您,从您的角度出发,做一个猜测。”
“万事无非利弊,所以我就想,做切除可能是为了避免什么弊端?又或者是能获得什么好处?”
“心脏害怕的,无非是心律失常、心肌损伤、瓣膜损伤……”
王磊不由对他刮目相看。
难怪系统认为他有潜力,实习生宝贵的绝对不是专业水平,而是思维能力。
能想到变换角度思考,就能在面对复杂病情时灵活思考,不被习惯性思维束缚。
如果能再进一步,拥有足够的想象力+缜密的逻辑思维能力,那就是名医的底子了。
不拘一格天马行空对于普通医生来说可能是灾难,对于世界巅峰的医生来说却是财富。
王磊拐进手术间,一边查看老爷子的情况、整台手术的准备情况,一边等着李东的下文。
“对于一台手术,好处无非就是更易操作、视野更好、用时更短……”
说到这里,李东诚实地一摊手:“所以我想到了几个可能性,但是水平不够,全靠猜测,就不乱说了,等待您的指导。”
王磊跟亲自把控麻醉的赵主任打了个招呼,转身走向洗手间。
一边走,一边笑道:“分析得不错,不知道确切答案也不是你的问题,而是因为教材上,甚至所有医学论著上都没涉及到这种情况。”
“王,你说的是哪种情况,切除心脏吗?”
耳边传来有些怪异的Z文,王磊转头看去,正是乔治。
乔治旁边,约翰挺着他的大肚腩,正朝着自己和善地微笑。
“约翰先生,乔治先生,”王磊也笑着招呼一声。
考虑到约翰不懂Z文,王磊用Y语答道:“我说的是心脏翻转,尤其是生有粘液瘤的心脏翻转——这在全世界都是首例。”
约翰饶有兴致地问道:“哦?粘液瘤的心脏翻转有什么特殊问题吗?”
“粘液瘤具有种植能力,这么大的粘液瘤肯定生长了很长时间,所以我判断它已经和心肌产生了相当程度的粘连。”
“也就是说,心肌已经受损。”
“还有个证据:频繁发作的室性心动过速,其实就是心肌损伤的表现。”
李东眼睛一亮:“翻转心脏肯定会大幅刺激心肌,所以会导致室性心动过速发生?”
王磊摇摇头:“不,会导致心室纤颤。”
部分室性心动过速会发展为室颤,室颤等同于心跳停止,得按心肺复苏抢救,所以是需要尽一切力量避免的。
这句话一出口,约翰等人都立刻点头。
虽然全是“猜测”,但医生制定诊疗计划的过程其实就是猜测+对策。
由于室颤的严重性,别说王磊的“猜测”有理有据,可能性很大,就是可能性小得多,都必须慎重对待。
所以专家们提出的心脏翻转计划貌似风险小,连体外循环都不需要,但实际上风险极大,是不可行的。
倒是直接切除,在体外循环下,压根不用担心室颤问题。
“第二个原因,专家们可能没细看影像资料,忽视了病人的解剖条件——这颗心脏的外接血管都比较短,并且已经有一部分粘液瘤种植到了周围组织上。”
“我懂了,强行翻转会损伤血管,”李东大声道:“还会导致瘤组织脱落,种植到整个胸腔,那将是一场灾难。”
他兴奋极了。
本来他并不愿意来一院,谁不知道和谐比一院强得多。
要不是被李一山拎着教育了一晚上,他根本不会对王磊这么客气。
但这一刻,他很想对老爸赞一句:老头你真厉害,姜果然是老的辣。
他就学于号称“Z国医学殿堂”的和谐医学院,老师都是Z国一等一的专家学者。
实习又在Z国最强的和谐医院,见识到的,都是Z国最强的外科医生、最复杂最难的手术。
但这种开创性的术式他还是第一次见到。
最令人兴奋的,是对他这个实习生来说,开创性的术式带来了开创性的知识,从没有哪一个老师,能把其间原理讲解得这么简单又透彻。
“铛!”
“教导成功,李东有所悟,系统将帮助其加速成长,并增加忠诚度10点,现为60点。”
王磊感觉50点就是普通同事的忠诚度,再往下就该是负面的了。·
“约翰先生,乔治先生,我要去洗手了,一会见。”
“好的。你重任在肩,不用管我们。”
王磊带着李东拐向洗手间,随即听到约翰的招呼声:“hi,路易斯。”
“约翰,我的朋友,你怎么也对心外科感兴趣了?”
“王的手术,又是这么充满想象力的手术,当然要看。”
“想象力?哈哈,不会是妄想吧?”
随着王磊的一路前行,声音越来越小,终于听不见了。
洗手护士(器械护士)最积极,已经在洗手。过了一会,苏新月也到了。
刚进来,她就恼火地说道:“那个路易斯的徒弟真可恨,明明是自己不懂,偏要说应该做心脏翻转取瘤术,还说老师你哗众取宠。”
“要不是小姨硬拉住我……哼。”
上次任务时,她和林思涵都得到了系统奖励,心脏粘液瘤技术达到世界顶峰,仅次于超越本世界巅峰的王磊。
所以她对这台手术的理解远超他人,听到有人不懂装懂还借此攻击王磊,她恨不得马上就去骂他一顿。
不过有章含妙劝解,她很快就想通了:路易斯就是妒贤嫉能的垃圾人,跟他们师徒是说不明白的。开好这台手术,才是最好的反击。
洗手护士完成步骤,拿消毒液擦拭手臂时,李一山也来了。
平时他都是忙碌又爽朗,今天却有些气闷,进来后只跟王磊点点头,便不再说话。
王磊奇怪地问道:“李主任,您这是?”
“我刚从心胸研究室那边过来,少数外国专家‘私下里’议论,说咱们水平太差,就算设备再好,也做不出什么像样的成果。”
王磊笑道:“那做出来给他们看就是了。”
“铛!”
“请于本场手术中震慑外国专家。完成任务可获神级手术固化机会一次。”
王磊精神一振。
你终于来了!
我的小宝贝!
只有你,让我充实又自信。
自打用完最后一次神级机会后,王磊就总觉得心里空落落的。
不仅神级机会为0,就连训练机会都不够。
要不是最近实在太忙,他早就杀到沈瑶卿那去了。
最近没看到她,训练机会的增长急剧放缓。
虽然金阿姨家属、老爷子、周国强一家三口……都相对诚实善良,但问题在于他们全是正常人,没有心理问题,贡献的感谢次数也就很正常。
一百个正常人,也不及一个善良过度、感谢成瘾患者沈瑶卿。
当然,我是肯定正常的,有问题的只有沈瑶卿一个。
王磊消毒完毕,斗志昂扬地走进手术间。
而示教室、南江医大三号展厅、心胸研究室揭幕仪式现场的大屏幕上,同时出现了他的身影。
见镜头追逐着这个医生,所有人的目光都集中到了他身上。
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“万事无非利弊,所以我就想,做切除可能是为了避免什么弊端?又或者是能获得什么好处?”
“心脏害怕的,无非是心律失常、心肌损伤、瓣膜损伤……”
王磊不由对他刮目相看。
难怪系统认为他有潜力,实习生宝贵的绝对不是专业水平,而是思维能力。
能想到变换角度思考,就能在面对复杂病情时灵活思考,不被习惯性思维束缚。
如果能再进一步,拥有足够的想象力+缜密的逻辑思维能力,那就是名医的底子了。
不拘一格天马行空对于普通医生来说可能是灾难,对于世界巅峰的医生来说却是财富。
王磊拐进手术间,一边查看老爷子的情况、整台手术的准备情况,一边等着李东的下文。
“对于一台手术,好处无非就是更易操作、视野更好、用时更短……”
说到这里,李东诚实地一摊手:“所以我想到了几个可能性,但是水平不够,全靠猜测,就不乱说了,等待您的指导。”
王磊跟亲自把控麻醉的赵主任打了个招呼,转身走向洗手间。
一边走,一边笑道:“分析得不错,不知道确切答案也不是你的问题,而是因为教材上,甚至所有医学论著上都没涉及到这种情况。”
“王,你说的是哪种情况,切除心脏吗?”
耳边传来有些怪异的Z文,王磊转头看去,正是乔治。
乔治旁边,约翰挺着他的大肚腩,正朝着自己和善地微笑。
“约翰先生,乔治先生,”王磊也笑着招呼一声。
考虑到约翰不懂Z文,王磊用Y语答道:“我说的是心脏翻转,尤其是生有粘液瘤的心脏翻转——这在全世界都是首例。”
约翰饶有兴致地问道:“哦?粘液瘤的心脏翻转有什么特殊问题吗?”
“粘液瘤具有种植能力,这么大的粘液瘤肯定生长了很长时间,所以我判断它已经和心肌产生了相当程度的粘连。”
“也就是说,心肌已经受损。”
“还有个证据:频繁发作的室性心动过速,其实就是心肌损伤的表现。”
李东眼睛一亮:“翻转心脏肯定会大幅刺激心肌,所以会导致室性心动过速发生?”
王磊摇摇头:“不,会导致心室纤颤。”
部分室性心动过速会发展为室颤,室颤等同于心跳停止,得按心肺复苏抢救,所以是需要尽一切力量避免的。
这句话一出口,约翰等人都立刻点头。
虽然全是“猜测”,但医生制定诊疗计划的过程其实就是猜测+对策。
由于室颤的严重性,别说王磊的“猜测”有理有据,可能性很大,就是可能性小得多,都必须慎重对待。
所以专家们提出的心脏翻转计划貌似风险小,连体外循环都不需要,但实际上风险极大,是不可行的。
倒是直接切除,在体外循环下,压根不用担心室颤问题。
“第二个原因,专家们可能没细看影像资料,忽视了病人的解剖条件——这颗心脏的外接血管都比较短,并且已经有一部分粘液瘤种植到了周围组织上。”
“我懂了,强行翻转会损伤血管,”李东大声道:“还会导致瘤组织脱落,种植到整个胸腔,那将是一场灾难。”
他兴奋极了。
本来他并不愿意来一院,谁不知道和谐比一院强得多。
要不是被李一山拎着教育了一晚上,他根本不会对王磊这么客气。
但这一刻,他很想对老爸赞一句:老头你真厉害,姜果然是老的辣。
他就学于号称“Z国医学殿堂”的和谐医学院,老师都是Z国一等一的专家学者。
实习又在Z国最强的和谐医院,见识到的,都是Z国最强的外科医生、最复杂最难的手术。
但这种开创性的术式他还是第一次见到。
最令人兴奋的,是对他这个实习生来说,开创性的术式带来了开创性的知识,从没有哪一个老师,能把其间原理讲解得这么简单又透彻。
“铛!”
“教导成功,李东有所悟,系统将帮助其加速成长,并增加忠诚度10点,现为60点。”
王磊感觉50点就是普通同事的忠诚度,再往下就该是负面的了。·
“约翰先生,乔治先生,我要去洗手了,一会见。”
“好的。你重任在肩,不用管我们。”
王磊带着李东拐向洗手间,随即听到约翰的招呼声:“hi,路易斯。”
“约翰,我的朋友,你怎么也对心外科感兴趣了?”
“王的手术,又是这么充满想象力的手术,当然要看。”
“想象力?哈哈,不会是妄想吧?”
随着王磊的一路前行,声音越来越小,终于听不见了。
洗手护士(器械护士)最积极,已经在洗手。过了一会,苏新月也到了。
刚进来,她就恼火地说道:“那个路易斯的徒弟真可恨,明明是自己不懂,偏要说应该做心脏翻转取瘤术,还说老师你哗众取宠。”
“要不是小姨硬拉住我……哼。”
上次任务时,她和林思涵都得到了系统奖励,心脏粘液瘤技术达到世界顶峰,仅次于超越本世界巅峰的王磊。
所以她对这台手术的理解远超他人,听到有人不懂装懂还借此攻击王磊,她恨不得马上就去骂他一顿。
不过有章含妙劝解,她很快就想通了:路易斯就是妒贤嫉能的垃圾人,跟他们师徒是说不明白的。开好这台手术,才是最好的反击。
洗手护士完成步骤,拿消毒液擦拭手臂时,李一山也来了。
平时他都是忙碌又爽朗,今天却有些气闷,进来后只跟王磊点点头,便不再说话。
王磊奇怪地问道:“李主任,您这是?”
“我刚从心胸研究室那边过来,少数外国专家‘私下里’议论,说咱们水平太差,就算设备再好,也做不出什么像样的成果。”
王磊笑道:“那做出来给他们看就是了。”
“铛!”
“请于本场手术中震慑外国专家。完成任务可获神级手术固化机会一次。”
王磊精神一振。
你终于来了!
我的小宝贝!
只有你,让我充实又自信。
自打用完最后一次神级机会后,王磊就总觉得心里空落落的。
不仅神级机会为0,就连训练机会都不够。
要不是最近实在太忙,他早就杀到沈瑶卿那去了。
最近没看到她,训练机会的增长急剧放缓。
虽然金阿姨家属、老爷子、周国强一家三口……都相对诚实善良,但问题在于他们全是正常人,没有心理问题,贡献的感谢次数也就很正常。
一百个正常人,也不及一个善良过度、感谢成瘾患者沈瑶卿。
当然,我是肯定正常的,有问题的只有沈瑶卿一个。
王磊消毒完毕,斗志昂扬地走进手术间。
而示教室、南江医大三号展厅、心胸研究室揭幕仪式现场的大屏幕上,同时出现了他的身影。
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